当前位置:首页> 健康养生>

【奔流·医说】癌症放疗、化疗分不清?听专科医生说!

2024-08-28 16:13:12        来源:

癌症,听起来让人心惊胆战,但并不是无药可医。随着医学科技的进步,现代医学提供了多种治疗手段,手术、放疗、化疗并称治疗癌症的“三驾马车”。然而,每个癌症患者的病情不同,放疗或化疗后的效果也不同。

“临床中,和病人及家属沟通过程中,发现很多人对放疗和化疗的基本概念不清楚,往往混为一谈。”中山大学附属肿瘤医院甘肃医院放研中心主管技师文多成说,很多人因为不知道两者的区别,就不知道该怎么选择,“其实放疗和化疗是两种完全不同的治疗手段,它们的区别很大。”

中山大学附属肿瘤医院甘肃医院放研中心主管技师文多成

放疗可用于哪些肿瘤治疗?

放疗是放射治疗的简称,有些地方叫做“电疗”,也就是用某种放射线对癌症病灶进行“照射”,从而杀死癌细胞。“大家常听到的‘X刀’、‘γ刀’、‘光子刀’以及最新的高端‘质子重离子治疗’等都属于放射治疗。”文多成说,放疗被誉为“隐形的手术刀”,本质上,放疗跟手术一样是一种局部治疗手段,只不过用的不是手术刀而是放射线,也就是对癌症的局部病灶进行放射线照射从而杀死局部的癌细胞。

放疗可用于哪些肿瘤的治疗?文多成介绍,放疗可以作为手术后的配合手段巩固手术取得的成果,防止癌症在局部复发,“手术把肿瘤切掉了,但可能还会残留一些肉眼看不见的根系,这是将来癌症局部复发的源头,这个时候可以考虑用放射线进行照射,以杀灭可能残留的癌细胞。”

从临床看,放疗可以治疗包括但不限于头颈部恶性肿瘤、胸部肿瘤(如乳腺癌、肺癌)、消化系统肿瘤、泌尿生殖系肿瘤等,“在其他情况下,它可与手术、化疗或靶向治疗等方法联合应用,以提高治疗效果,减少复发风险。 ”

通过临床实践,文多成认为,早期鼻咽癌、宫颈癌、声带癌、霍奇金淋巴瘤、皮肤癌等恶性肿瘤单用放疗治愈率很高,尤其是早期食管癌、前列腺癌、舌癌等5年生存率都与手术相似,“一般来医院就诊的肿瘤患者中, 70%-80%已属中晚期患者,多数病人不能手术,或切除困难,或有手术禁忌,或不愿手术者,大多数需行放射治疗,而且不少患者疗效较好。”

放疗和化疗可相互配合

化疗是化学治疗的简称,更准确地说是化学药物治疗或细胞药物治疗,它是通过静脉点滴、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、口服等途径把化学药物输入病人的体内,进到血液循环,然后随着血液循环到达全身所有血液供应的部位,包括癌症所在的地方,从而杀灭癌细胞。

“因为化疗药可以到达全身,是全身性的治疗手段,因此对有远处转移的癌症可以进行有效的治疗,甚至起到根治的效果,特别是淋巴血液系统的癌症(如淋巴瘤和白血病等)、小细胞肺癌、恶性生殖细胞肿瘤(如睾丸癌)等都是把化疗作为主要的治疗手段。”从临床看,化疗的副作用相对比较明显,以全身反应为主,如恶心、呕吐、腹泻、便秘、掉发、血象低下、心、肺、肝肾功能损害等,“但随着医疗技术的进步发展,化疗的毒副作用也在逐步减轻。”

尽管放化疗有如此大的不同,但目前肿瘤的治疗多数以综合治疗为主,放疗和化疗是相互配合使用的,“每个患者的病情都是独特的,不同类型的肿瘤对治疗的反应不同。一些肿瘤可能对化疗特别敏感,而另一些则可能更适合放疗。肿瘤的治疗需要多学科综合治疗,采用任何一种单一治疗手段治疗肿瘤,很难达到理想的治疗效果。只有选择最佳的方案,综合利用多种治疗手段,才能达到更好的治疗效果,提高癌症的治愈率。”文多成说,不是所有病人都同时需要放疗及化疗,医生会综合考虑多种因素,包括肿瘤的特性、患者的健康状况、治疗的目标和风险,以及患者的个人选择,来制定最合适的治疗计划。

文|奔流新闻记者 欧阳海杰


  • 相关新闻