40年以来，脖子上被1公斤重的甲状腺肿瘤所束缚，稍有活动便呼吸不畅，这样的困扰让现年75岁的马奶奶苦不堪言。近日，在甘肃省中心医院普外三科，经过分离、游离、暴露、结扎……两个多小时奋战后，这个“定时炸弹”被稳妥地摘除，马奶奶终于能舒服地舒口气。

马奶奶到甘肃省中心医院来求医，让普外三科主任屈坤鹏也大吃一惊。

“单纯从视觉上看，患者的颈部已经和脑袋几乎差不多粗，肿块像一个大水囊挂在颈部下方。”屈坤鹏详细询问了病史，原来在40年前，马奶奶的脖子开始变得比一般人粗，家人带她在当地医院就诊过，由于一开始肿块没有那么严重，再加上家人误认为这就是一般的“大脖子”，没有引起足够的重视，病情就这样被拖延。

随着时间的推移，马奶奶的脖子越来越粗，到后来出现了明显的气管压迫症状，平时稍有活动便喘不上气，更别提日常生活了，加之外貌的巨大改变，周围人异样的眼光也给马奶奶带来了不小的心理压力。

“有些甲状腺结节患者会出现脖子肿大，老百姓误以为是‘大脖子病’。大部分人检查发现甲状腺结节，只需在医生的指导下，定期观察随访，一般不用做特殊处理，但马奶奶这样巨大甲状腺肿物就不是一般的甲状腺结节了。”屈坤鹏经过仔细研判，提出了切除手术方案，但肿瘤生长时间长，与周围脏器可能存在粘连、正常解剖结构消失，要想完整切除肿瘤手术难度较大。而术中可能会出现大出血以及喉返神经、甲状旁腺的损伤，这些都会造成严重的后果，手术相对比较复杂，需要麻醉科、输血科、重症监护室、呼吸与危重症、耳鼻喉科等相关科室进行多学科参与配合。

经过前期充分的准备，“拆弹”作业正式开始。

手术团队娴熟地进行分离、游离、暴露、结扎……两个多小时奋战后，“定时炸弹”被稳妥地摘除，这个直径16cm的肿物估重超过1000g，参与手术的医护人员都随之松了口气。因为术中发现患者的气管已经被这块“巨物”挤压变形，触目惊心，如果任由其发展下去，后果不堪设想。

术后，患者恢复良好，未出现任何并发症。

文丨奔流新闻记者 欧阳海杰

图丨甘肃省中心医院提供